Профессиональная чистка убирает налет, с которым не справляется обычная щетка. Процедура безболезненная и занимает минут пятнадцать-двадцать. После чистки зубы покрывают фторлаком или реминерализующим составом — это укрепляет эмаль и защищает от кариеса.
Герметизация фиссур — еще одна важная процедура. Фиссуры — это бороздки на жевательной поверхности зубов. У детей они глубокие и узкие, туда забивается пища, а вычистить ее сложно. Врач заполняет фиссуры специальным герметиком, и поверхность становится гладкой, без труднодоступных мест. Делают это сразу после прорезывания постоянных жевательных зубов — в шесть-семь лет для первых моляров и в одиннадцать-тринадцать для вторых.
Если кариес все-таки появился, его нужно вылечить как можно раньше. На стадии пятна иногда достаточно реминерализующей терапии без сверления. Если эмаль уже повреждена, врач аккуратно убирает пораженные ткани и ставит пломбу.
Для молочных зубов используют специальные материалы. Они выделяют фтор, дополнительно защищая зуб, и хорошо держатся даже при не идеальной гигиене. Для постоянных зубов — современные композиты, прочные и эстетичные.
При глубоком кариесе или пульпите проводят лечение каналов. Да, в молочных зубах тоже есть каналы и нервы, и они тоже воспаляются. Технология отличается от взрослой, но суть та же. Нужно убрать инфекцию, сохранить зуб до естественной смены.
Иногда молочный зуб приходится удалять из-за сильного разрушения, гнойного воспаления, или когда постоянный зуб уже прорезывается, а молочный не выпадает. Процедура проходит под местной анестезией. Мы используем детские карпульные анестетики в минимальных дозировках, поэтому ребенок не чувствует боли.
Если зуб удален раньше срока, врач может поставить специальную пластинку-держатель места. Она не даст соседним зубам сдвинуться и сохранит пространство для постоянного зуба.