Стоит ли делать имплантацию зубов

Среди последствий удаления даже одного зуба:

• Атрофия костной ткани

Кость челюсти сохраняет объем, пока получает нагрузку через корень зуба. Нет зуба — нет нагрузки — кость начинает рассасываться. В первый год после удаления альвеолярный гребень теряет до 25% объема. Через 3−5 лет убыль становится настолько заметной, что для установки импланта может потребоваться костная пластика — дополнительная операция, дополнительные деньги, дополнительное время.

• Смещение соседних зубов

Зубы по бокам от пустого пространства начинают наклоняться в сторону дефекта. Зуб-антагонист на противоположной челюсти — выдвигаться. Это не теория, а клиническая реальность, которая развивается за полгода-год. В итоге нарушаются контактные пункты, между зубами появляются щели, пища начинает застревать, развивается кариес на стыках.

• Перегрузка оставшихся зубов

Жевательная нагрузка, которую нес утраченный зуб, перераспределяется на соседние. Они работают за двоих — и изнашиваются быстрее. Сколы эмали, трещины, клиновидные дефекты, проблемы с пародонтом — все это следствия перегрузки.

• Изменение прикуса

Когда зубы смещаются, меняется окклюзия — характер смыкания верхней и нижней челюсти. Это может привести к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Появляются щелчки при открывании рта, боль в области виска, головные боли, напряжение в жевательных мышцах.

• Эстетические и психологические последствия

Отсутствие зубов в зоне улыбки сказывается на самооценке — это очевидно. Но даже отсутствие жевательных зубов со временем меняет внешность. У человека западают щеки, носогубные складки углубляются, нижняя треть лица «проседает». Лицо визуально стареет.

Все перечисленное — последствия, которые ортопеды и хирурги видят ежедневно. Другое дело, что развиваются они постепенно, и к моменту, когда пациент замечает проблему, ситуация уже требует более сложного и дорогого лечения, чем если бы имплант был установлен вовремя.

Восстановить утраченный зуб можно не только имплантом. Есть мостовидный протез, есть съемные конструкции. Но у имплантации есть принципиальное отличие, которого нет ни у одного другого метода, потому что имплант замещает корень зуба.

• Мостовидный протез опирается на соседние зубы. Чтобы его установить, эти зубы нужно обточить — снять слой эмали и дентина, а иногда и депульпировать. Два здоровых зуба приносятся в жертву ради одного отсутствующего. При этом кость под мостом продолжает атрофироваться — нагрузка передается через опорные зубы, а не через костную ткань в зоне дефекта.
• Съемный протез не требует обточки, но и опирается на десну, а не на кость. Фиксация хуже, комфорт ниже, атрофия под протезом продолжается. Для замещения одного-двух зубов съемный протез — не лучшее решение, хотя иногда единственно возможное.
• Имплант — титановый стержень, который вживляется в кость и берет на себя функцию корня. Кость вокруг него получает нагрузку и не атрофируется. Соседние зубы не трогаются. Коронка на импланте выглядит и функционирует как собственный зуб. Срок службы импланта при правильном уходе — 20 лет и более, а у многих пациентов — пожизненно.

Стоит ли делать имплантацию зубов? Если смотреть на долгосрочный результат — в большинстве случаев это самый рациональный способ восстановления.