Протезирование зубов при пародонтозе и пародонтите

Если опорные структуры зубов меняются из-за заболеваний пародонта, врач должен учитывать степень утраты костной ткани, состояние десны, подвижность зубов и реакцию тканей на нагрузку. Поэтому перед выбором варианта протезирования проводится тщательная диагностика и стабилизация ситуации — только после этого можно планировать восстановление зубного ряда.
Пример протеза зуба

Что происходит с зубами при заболевания пародонта

  • Пародонтит развивается как воспалительный процесс. Бактерии поражают десну и связочный аппарат, удерживающий зуб. Десна отходит от корня, формируются патологические карманы, кость вокруг зуба постепенно уменьшается. На этом фоне зуб становится подвижным, смещается, может менять положение в дуге. От жевательной нагрузки ощущается дискомфорт, иногда появляется болезненность.
  • Пародонтоз протекает без выраженного воспаления. Нарушается кровоснабжение тканей, из-за чего кость равномерно уменьшается по высоте, а десна постепенно «уходит вверх», оголяя корни. Подвижность появляется позже, но сама структура опор заметно ослабевает. Изменяется форма шейки зуба, усиливается чувствительность, зубы расходятся веером, между ними появляются щели. При планировании протезирования необходимо учитывать сниженные регенеративные возможности тканей.

Варианты протезирования зубов пациентам с пародонтитом

Перед протезированием обязательно стабилизируют состояние пародонта:
  • убирают воспаление
  • снимают камни
  • проводят кюретаж или аппаратную обработку карманов
  • корректируют гигиену
После стабилизации пациенту доступен широкий спектр вариантов. При сохраненных опорах ставят коронки, мосты или микропротезы, учитывая распределение нагрузки и прогноз по каждому зубу. Если опор недостаточно, можно рассмотреть имплантацию с предварительным укреплением тканей или легкие протезы, которые уменьшают давление на пародонт. Выбор зависит от объема утраченной ткани, подвижности зубов, уровня кости и ожидаемой нагрузки — план составляется индивидуально после полной диагностики.

Способы протезирования зубов при пародонтозе

Пародонтоз сопровождается постепенным уменьшением объема костной ткани, оголением корней и снижением устойчивости зубов. Поэтому цель протезирования в таких условиях — не только восстановить утраченные зубы, но и максимально разгрузить ослабленный пародонт. Подход всегда индивидуальный, так как нагрузка распределяется иначе, чем у пациентов со здоровыми тканями.

Съемные протезы

Главное преимущество таких протезов — отсутствие избыточного давления на конкретные опоры.
  • Частичные съемные протезы закрывают дефекты ряда и опираются одновременно на зубы и слизистую.
  • Бюгельные протезы — металлический каркас равномерно распределяет нагрузку и снижает риск перегрузки отдельных зубов. Подходят пациентам с умеренной подвижностью зубов.
  • Полные съемные протезы выбирают при выраженной атрофии костной ткани, когда опор в зубной ряду нет. Протез полностью опирается на слизистую.
Съемные протезы могут быть как временным решением, так и постоянным вариантом, если ткани пародонта уже не выдерживают нагрузки несъемных конструкций.
Если есть подвижность зубов, перед протезированием или вместе с ним используют шинирование — фиксацию нескольких зубов в единую дугу с помощью специальных конструкций. Это снижает подвижность, стабилизирует опоры и улучшает прогноз. После шинирования пациент может рассматривать более широкий спектр протезов, включая несъемные.

Имплантация при пародонтозе

Имплантация возможна, если добиться стойкой ремиссии (снять воспаление, нормализовать гигиену, стабилизировать ткани). На фоне пародонтоза кость уходит, поэтому импланты подбирают с учетом объема доступной ткани, иногда дополняют установку процедурами по восстановлению кости.

В любом случае нужно обсудить план восстановления со стоматологом-ортопедом. Врач оценит состояние опор, распределение нагрузки, объем костной ткани и подберет вариант протеза, который не усугубит ситуацию, а будет комфортным и прослужит много лет.
Технологичность DЕНТБЮРО
Собственная зуботехническая лаборатория
«Дентбюро» — стоматологическая клиника, которая создана при крупнейшей зуботехнической лаборатории России ‎‎«Дентсервис»‎.

Ключевое преимущество — стоматологические конструкции (коронки, протезы, виниры, элайнеры) изготавливаются качественно, быстро и без посредников, что положительно влияет на стоимость.

Это оптимизирует процесс изготовления и установки протезов, повышая качество лечения.
Специализированный детский кабинет
Лечение зубов с помощью микроскопа
В детском кабинете создано все для комфорта юного пациента на приеме у врача:

Удобное кресло, множество игрушек, любимые мультики, полезные сладости и подарки после визита.

Для нас важно, чтобы ребенок любил посещать стоматолога.
Микроскоп создает ювелирную точность лечения, сокращает время проведения процедуры, повышает безопасность лечебного процесса и исключает поражение здоровых тканей зуба.

Позволяет качественно обработать каналы зуба, получить максимально эффективный результат лечения.
Предсказуемая имплантация
Перед имплантацией наша зуботехническая лаборатория создает протезные конструкции с использованием трехмерной визуализации.

Стоматолог-хирург видит результат заранее при помощи специальной компьютерной программы. Он точно понимает, какой будет итог, еще на этапе подготовки пациента к лечению.

С помощью этой технологии достигается полного совпадения протеза с рельефом челюсти, а риск ошибки сводится к 0.
Пьезохирургический аппарат Piezotom Solo LED
Компактный ультразвуковой прибор с наконечником с LED подсветкой для проведения хирургических манипуляций.

С ним препарирование проводится без усилий, что способствует быстрому заживление тканей и снижается послеоперационная боль и отечность.

Атравматичное удавление — пьезохирургия помогает бережно проводить манипуляции с максимальным сохранением костной ткани.
Компьютерная томография с низкой лучевой нагрузкой (Planmeca)
Протокол съемки Planmeca Ultra Low Dose позволяет получать 3D и панорамные изображения зубов максимального качества при низких эффективных дозах облучения.

Даже самые сложные области лечения чётко видны на снимке благодаря высокому разрешению.

Стоматолог получит необходимую информацию быстро и безопасно.
Интраоральный сканер
3Shape
Сканер необходим для получения полной цифровой трехмерной модели зубных рядов в режиме реального времени без снятия аналоговых слепков.

30 секунд — и изображение падает в виртуальное облако, в виде 3D-модели челюсти. Зубной техник может моментально приступить к изготовлению ортопедических конструкций.

Сканер повышает эффективность и точность работы и делает визит к стоматологу более комфортным для пациента.
Специалисты DЕНТБЮРО

Наши работы

К нам приходят семьями и советуют друзьям
Прочитать отзывы о нашей работе вы можете на нескольких площадках
Записаться на прием
Оставьте ваши данные, и мы вам перезвоним в ближайшее время
Нажимая на кнопку "Записаться" вы соглашаетесь на обработку персональных данных.